入会案内・お問い合わせ

 当会へのご入会希望、年会費の更新、ご質問・ご意見、ご寄付等は、こちらで受付しております。
 下記専用フォームにご記入の上、送信ボタンをクリックしてください。1週間以内に担当者よりご連絡いたします。
【ご確認のお願い!】
  P-PATからの返信メールが届いていないケースが頻発しております。ドコモ、AU、ソフトバンク等のキャリヤメールを入力した方は、info@p-pat.orgからのメールを受信できるような設定をお願いします。また、返信メールが届いていないケースとして、迷惑メールに振り分けられている場合がありますので、迷惑メールフォルダもご確認ください。
 尚、ブラウザのcookieが無効になっていると下記フォームからの申し込みができません。cookieを有効*にするか、メールからご連絡ください。(*cookieの設定:safarichromeInternet explorer

【入会のご案内】
①特典
 乾癬に関する最新情報満載の機関紙「P-PAT Letter」を無料でお届けします。また、学習会やイベントに無料 または割引で参加できます。
②年会費
 3,000円(5月~翌年4月迄分)


 年齢不問、患者とその関係者であればどなたでも入会できます。入会をご希望の方は、氏名、フリガナ、メールアドレス、電話番号、郵便番号、ご住所を下記専用フォームから送信してください。
 すぐに送信確認のメールが返信されますので、ご入力された内容に間違いがないかご確認ください。その後、担当者より振込み先等、詳細についてご連絡させて頂きます。
 その他、P-PATでは寄付も随時受け付けています。

専用フォーム・TEL・FAX


専用フォーム

*印は必須項目です

問い合わせ種別を選択してください*

お名前(漢字)*

お名前(フリガナ)

メールアドレス*

メールアドレス(確認)*

電話番号*
- -

①ご入会希望、②年会費更新、③ご寄付の方は、次の郵便番号とご住所もご入力ください
郵便番号*
-

ご住所*

性別

生年月日
(例:1980年1月1日⇒1980/01/01)

会員種別

お問い合わせ内容

 


※専用フォームにて発信されない場合、又は、1週間以上経っても返信がない場合、上記【ご確認のお願い!】をお読みください。それでも解決できない場合は、恐れ入りますが下記連絡先よりお知らせください。


TEL. 070-2636-9553(P-PAT事務局)
FAX. 050-3156-7048
E-mail. info@p-pat.org